О клинике

Уважаемый читатель!

Мы рады приветствовать Вас на сайте отделения нейрохирургии для детей ФГБУ «НМИЦ им.В.А.Алмазова» МЗ РФ.

Данная страница является дополнительной информационной площадкой к основному сайту нашего Центра (www.almazovcentre.ru) и сформирована для удобства читателей, для тех, кто хотел бы узнать более подробные сведения о нашем подразделении, чем мы занимаемся.

Северо-западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова является своего рода уникальным учреждением здравоохранения, одним из основных направлений которого является внедрение и развитие трансляционной медицины. Это означает, что в нашем центре проводится активная научно-исследовательская, образовательская деятельность, лучшие результаты и достижения которой внедряются в диагностическую и лечебную работу. Таким образом, пациенты имеют возможность получать доказанное эффективное лечение и реабилитационную терапию.

Центр представляет собой медицинский кластер, который на сегодняшний день объединяет несколько крупных клинико-реабилитационных комплексов, специализированный перинатальный центр, нейрохирургический институт им. проф. А.Л.Поленова, центр доклинических трансляционных исследований. Ежегодно проводится более 25 000 высокотехнологичных операций. Российские граждане получают высокотехнологичную медицинскую помощь абсолютно бесплатно.

Сотрудники отделения

В Центре им. В. А. Алмазова созданы и совершенствуются все условия для оказания высокоспециализированной нейрохирургической помощи детям с момента новорожденности. Речь идет о пороках развития ЦНС у детей и других заболеваниях, требующих нейрохирургической коррекции. Основной базой детской нейрохирургической службы центра Алмазова является отделение нейрохирургии для детей в Главном клиническом комплексе Центра на 30 коек. Нейрохирургические койки выделены также в специализированном Перинатальном центре ФГБУ «НМИЦ им.В.А.Алмазова», где рождаются, а затем получают лечение новорожденные с нейрохирургической патологией. В Перинатальном центре созданы условия для проведении фетальных вмешательств. Последующее реабилитационное лечение пациенты детского возраста могут получить в Детском лечебно-реабилитационном комплексе.

Специалисты отделения регулярно проходят курсы усовершенствования в российских и зарубежных клиниках и имеют многолетний опыт оказания нейрохирургической помощи детям с заболеваниями, пороками развития, последствиями травмы головного и спинного мозга и периферической нервной системы. Вот перечень основных заболеваний и патологических состояний (с перечислением синонимов и терминов) при которых Вашему ребенку может помочь детский нейрохирург:

• Гидроцефалия (частые син. и термины: гидроцефалия мозга, внутренняя гидроцефалия, наружная гидроцефалия, гидроцефалия у ребенка, водянка мозга, смешанная гидроцефалия, вентрикуломегалия и др.). Проводятся операции: ликворное шунтирование, эндоскопическое лечение
• Пороки развития спинного мозга и позвоночника (син. и термины: спинномозговая грыжа, рахишизис, липома, менингоцеле, менингомиелоцеле, диастоматомиелия, spina bifida, фиксированный спинной мозга, сирингомиелия, мальформация Арнольда-Киари (аномалия Киари), платибазия, базиллярная импрессия и др.).
• Краниосиностозы (син. и термины: краниостеноз, сагиттальный краниосиностоз, метопический краниосиностоз, тригоноцефалия, скафоцефалия, плагиоцефалия и др.). При операциях используются современные хирургические методы с использованием ресурсоемких (титановых и резорбируемых) пластин, конструкций; дистракционные методы. Проводится эндоскопическая коррекция краниостеноза.
• Энцефалоцеле (син. и термины: мозговая грыжа, черепно-мозговая грыжа, энцефаломенингоцеле и др.)
• Опухоль головного мозга, опухоль спинного мозга у детей (син. и термины: доброкачественная опухоль головного мозга, злокачественная опухоль головного мозга, астроцитома, глиома, глиобластома, краниофарингиома, медуллобластома, эпендимома, герминома, нейрофиброматоз, др.). Микрохирургическое удаление опухоли проводится с использованием современного интраоперационного мониторинга и визуализации (контроль функций мозга, витальных функций; нейронавигация; визуализация опухолевой ткани при помощи микроскопа, эндоскопии, флуоресценции, УЗИ). После хирургического лечения пациент при необходимости переводится в детское онкологическое отделение нашего Центра для определения тактики послеоперационного лечения (химио- и лучевая терапия).
• Опухоль и опухолевидные образования костей свода и основания черепа (син. и термины: остеома, дермоид, эозинофильная гранулема, саркома и др.)
• Киста головного мозга и спинного мозга (син. и термины: арахноидальная киста, киста мозга, киста Денди-Уокера, ретроцеребеллярная киста, киста мозжечка, киста Сильвиевой щели, киста пинеальной железы и др.)
• Дефект свода черепа (син. и термины: дефект черепа, дефект костей черепа, пластика дефекта, посттрепанационный дефект, краниопластика, краниопластика черепа и др.). Используются, в том числе, современные пластические материалы, специально для детского возраста.
• Артериовенозные мальформации и другие цереброваскулярные заболевания у детей (син. и термины: АВМ, ОНМК, сосудистая мальформация, порок развития сосудов головного мозга, болезнь мойя-мойя (моямоя), аневризма, каротидно-кавернозное соустье, нарушение мозгового кровообращения, кавернома, кавернозная мальформация, фистула и др.).
• Больным с Детским церебральным параличом (спастическая форма) после тестирования будут предложены хирургические методики, направленные на уменьшение мышечного тонуса, в том числе, имплантация баклофеновой помпы (син. и термины: интратекальная баклофеновая терапия, ITB, спастичность, ДЦП, повышенный мышечный тонус, др.).
• Эпилепсия. При некоторых видах эпиприпадков и определенных формах заболевания возможен эффект после хирургического лечения (син. и термины: судороги, эпилептические припадки, абсансы, хирургия эпилепсии, височная эпилепсия, темпоральная эпилепсия, электрокортикография, установка кортикальных электродов (grid, strip), симптоматическая эпилепсия, генерализованная эпилепсия, медикаментозно-резистентная эпилепсия, каллозотомия, гемисферэктомия, стимуляция блуждающего нерва, VNS терапия и др.)
• Заболевания и последствия травмы периферических нервов (син. и термины: повреждение нерва, повреждение малоберцового нерва, поражение локтевого нерва, поражение плечевого сплетения, паралич Эрба, Клюмпке, Дежерина и др.

Детям проводится комплексная диагностика (обследование) головного и спинного мозга в зависимости от симптомов заболевания или порока развития нервной системы. Пациентам, у которых заподозрено (выявлено) то или иное патологическое состояние (аномалия, мальформация, порок развития, опухоль и др.) мозга или периферических нервов, завершается специализированное обследование в нашей клинике, чтобы подтвердить диагноз и подготовить ребенка к нейрохирургической операции. Центр Алмазова владеет мощным современным диагностическим арсеналом, включающим как неинвазивные, так и малоинвазивные методы обследования детей любого возраста (в том числе, новорожденных). Все пациенты нашего отделения в обязательном порядке проходят также осмотр у невролога, педиатра, офтальмолога. При необходимости (к примеру, при наличии сопутствующей патологии) ребенок будет также консультирован кардиологом, эндокринологом, ЛОР-врачем, психологом, нефрологом, детским хирургом, челюстно-лицевым хирургом, онкологом, гематологом, др. специалистами нашего Центра.

Современная нейрохирургия немыслима без использования высокоточных методов нейровизуализации. Наш Центр оснащен новейшим оборудованием, в том числе экспертного класса, позволяющим осуществлять детям интроскопическое обследование головного и спинного мозга. Следует отметить, что пациентам в до- и послеоперационном периоде возможно проведение УЗИ (нейросонографии), МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии) (в том числе, в 3D режиме – трехмерное моделирование при краниостенозе, краниосиностозе), МРТ (в том числе, высокопольной – 3 Тесла) с использованием особых программ (трактографии, «оценки движения ликвора» и др.) – при опухолях головного мозга, гидроцефалии и др., ПЭТ (позитронно-эмиссионной томографии) с целью верификации опухолевых (онкологических) образований головного мозга и оценки метаболизма головного мозга.

Специалистами нейрофизиологической лаборатории Центра возможно проведение электрофизиологических обследований – ЭЭГ (симптоматическая эпилепсия, др.), вызванных потенциалов (опухоль мозга, др.), ЭНМГ (синдром фиксированного спинного мозга, spina bifida, поражение нервов, др.) и др. Патоморфологическая лаборатория осуществляет гистологическое (иммуногистохимическое) исследование удаленной опухоли для уточнения гистологического диагноза (астроцитома, глиобластома, медуллобластома, краниофарингиома, эпендимома, герминома, др.). Центр также имеет мощную лабораторную службу и станцию переливания крови.

Доктора Центра ведут активную научную деятельность, совместно с другими учреждениями, в том числе, зарубежными. Разработано и внедрено в практическую работу множество эффективных методов лечения нейрохирургических заболеваний ЦНС у детей. Научные и практические достижения освещаются в рецензируемых российских и зарубежных журналах. Нейрохирурги Центра прошли стажировки в ведущих клиниках мира. Ведется активный обмен опытом с отечественными и зарубежными специалистами.