Опухоли мозжечка являются одними из наиболее часто встречающихся новообразований в детском возрасте. В структуре опухолей задней черепной ямки новообразования мозжечка занимают около 60%. По гистологической природе в мозжечке встречаются астроцитомы и медуллобластомы.

Учитывая, что мозжечок является органом, который отвечает за функцию равновесия у человека, то становится понятной симптоматика при развитии опухоли. Дисфункция мозжечка заключается в нарушении походки и координации движений, головокружении, нарушении почерка, снижении мышечного тонуса, слабости в конечностях. При выраженном проявлении мозжечковой атаксии дети перестают ходить, не могут сидеть, отмечается подергивание глазных яблок – нистагм. Развивавшийся нормально ребенок вдруг начинает терять приобретенные навыки, перестает держать голову, сидеть, ходить.

Однако в большинстве случаев начало заболевания связано с развитием гидроцефалии, так как опухоль мозжечка при быстром росте может сдавить пути тока ликвора (4 желудочек, водопровод). Развитие гидроцефалии характеризуется признаками повышения внутричерепного давления (см. гидроцефалия). Поэтому помимо нарушения координации и походки, дети могут жаловаться на головную боль, тошноту и рвоту. Когда опухоль достигает больших размеров, появляются симптомы поражения ствола мозга (см. опухоли ствола мозга).

При появлении вышеперечисленных признаков следует немедленно показать ребенка невропатологу или нейрохирургу. Наиболее информативным методом диагностики опухолей мозжечка является КТ или МРТ головного мозга. У детей до 1 года полезным будет проведение УЗИ головного мозга. В зависимости от гистологического вида опухоли будет выявлена соответствующая интроскопическая картина при томографии мозжечка. Опухоли мозжечка могут располагаться только в мозжечке, а при больших размерах распространяться в 4 желудочек и ствол мозга, вызывая при этом гидроцефалию.

Методом выбора при лечении опухолей мозжечка является хирургическое удаление. Новообразование должно быть удалено полностью, от этого будет зависеть результат лечения и прогноз для жизни ребенка в целом. В послеоперационном периоде, если опухоль оказалась злокачественной (анапластическая астроцитома, глиобластома, медуллобластома) необходимо провести курс лучевой терапии, а если ребенок младше 3 лет, проводят химиолечение. В нашем НИИ проводится также специфическая иммунотерапия. Следует помнить, что лечение необходимо осуществлять сразу после постановки диагноза, особенно это касается злокачественных опухолей (например, медуллобластом), которые имеют очень агрессивную природу и часто дают метастазы. При своевременно диагностированном заболевании и вовремя проведенном комплексном лечении (тотальное удаление опухоли + лучевая/химио/иммунотерапия) даже при злокачественной опухоли мозжечка удается достигнуть стойкий положительный результат.